Yek ji patolojiyên herî giran ên di pergala masûlkeyê de coxarthrosis ya movika hipê ye. Ger serdanek li sazgehek bijîjkî dereng bimîne, nexweşî dikare pêşde bibe - heya xuyangkirina sendroma êşa akût, ku bi analjezîkan nayê rakirin, û bi tevahî windakirina şiyana motorê ya hevbeş.
Di vê gotarê de em ê bi hûrgulî li ser hemî nuwazeyên têkildarî rakirina encamên vê pêvajoya patholojîkî, qonaxên wê û prosedurên pêşîlêgirtinê biaxivin.
Coxarthrosis ya hip hev çi ye?
Em li ser nexweşiyek dejeneratîf-dîstrofî ya movika hipê bi rengek giran diaxivin, ku dikare binpêkirina şiyana fonksiyonê ya hevbeş, heya windabûna wê ya bêkêmasî provoke bike. Di warê pirbûna diyardeyê de, coxarthrosis di pozîsyona duyemîn de ye piştî deformasyona arthrosisê ya movika çokê.
Coxarthrosis ya hevbeş hip bi zirara dejenerasyonê ya kartilage, xuyangbûna mezinbûnên patholojîkî, veguheztina hestî, pêvajoyên înflamatuar û tevliheviyên din re tê.
Ango, ev patholojî bi zirara tevahiya movikê, ku tevna kartilage, qata synovial, plakaya hestiyê subkondral, strukturên masûlkeyê, kapsul û lîgaman vedigire, tê xuyang kirin.
Formên jêrîn ên nexweşiyê jî têne cuda kirin:
- Coxarthrosis seretayî. Ew nexweşiya herî gelemperî ya di nav hipê de tête hesibandin. Di mirovên pîr de, ev patholojî xwe li hember paşnavê guheztinên bi temen ve diyar dike;
- Coxarthrosis duyemîn. Di encama her nexweşiyekê de xwe nîşan dide.
Sedemên coxarthrosis
Pêşveçûna patholojiyê dikare ji ber sedemên xwezaya derveyî, bidestxistî û mîratî ve were provoke kirin.
Bi taybetî, coxarthrosis dikare xwe li hember paşnavê kêmbûna zikmakî ya movika hipê, guheztinên dejenerative-dîstrofîk, trawma, pêvajoyên înflamatuar, nekroza mejiyê hestiyê serê femoral, nexweşiyên metabolîk, faktorên genetîkî, guheztinên bi temen, qelewbûn nîşan bide. , anormaliyên vaskuler, û di şert û mercên dijwar de dixebitin.
Pêdivî ye ku were zanîn ku hema hema hemî avahiyên hevbeş di bin iltîhabê de ne.
3 qonaxên pêşveçûna coxarthrosis ya hip hev
Di dema pêşkeftina pêvajoya patholojîkî de, vîskozîteya şilava hevbeş zêde dibe, ku dibe sedema xuyangkirina mîkroşan û dibe sedema dehydration ya rûbera kartilage. Ev, di encamê de, dibe sedema xuyangkirina qirçîn û tevgera sînorkirî. Mirov di dema stres û çalakiya laşî ya rojane de xwedan diyardeyên weha ne xweş hîs dike. Her ku zexta li ser milên jêrîn zêde dibe, movika westiyayî bi pozîsyona zorê re adapte dibe û dest bi hilweşandina strukturên nêzîk dike.
Niha, 3 qonaxên pêşveçûna nexweşiyê hene:
- Yekem. Di vê qonaxê de Coxarthrosis ya movika hipê nîşanên sivik hene ku lihevnehev in û li devera bandorkirî xuya dibin. Di heman demê de, çalakiya motorê tê parastin, û ji bo kêmkirina êşê, bes e ku meriv dermanan bigire;
- Duyem. Dema ku nexweşek di qonaxa 1-ê de bi koksartroza movika hipê tê teşhîs kirin, nexweşî zêde nerehetiyê dernakeve, lê dema ku dor tê qonaxa 2 ya nexweşiyê, nîşanên wê zêdetir diyar dibin. Êş girantir dibe û dest pê dike ku li deverên din ên laş belav bibe. Kapasîteya motorê bi girîngî xirab dibe, ku bi taybetî piştî meşa dirêj an zêdekirina hewldana laşî diyar dibe;
- Sêyem. Ger coxarthrosis ya movikê ya pola 2-an hîn jî were derman kirin, di qonaxa sêyemîn de patholojî kronîk dibe. Ew bi êşa domdar ve tê û di beşa jêrîn a laş de tê veguheztin. Nexweş şiyana tevgerê ya bê çarçik winda dike. Di nebûna tedbîrên dermankirinê yên rast de, atrofiya kartilage û strukturên masûlkeyê çêdibe.
Cureyên coxarthrosis
Dabeşkirina patholojiya hevbeş a hipê li ser yek pîvanê ye - çawa nexweşî di pergala musculoskeletal de derket. Du faktorên metirsiyê yên sereke hene ku dikarin destpêka nexweşiyê bişopînin - genetîkî û bidestxistî ji ber guhertinên girêdayî temen. Pêvajoya patholojîkî jî li çend celeban têne dabeş kirin, li gorî çavkaniya bûyerê:
- Coxarthrosis seretayî. Ev patholojî xwe di qada hip de diyar dike û tê bidestxistin. Di qonaxa destpêkê de, ew li ser kapsula synovial bandor dike, piştî ku ew di nav devera tevnên derdora movikê de derbas dibe. Faktorên xetereyê zêdekirina zexta li ser hestiyên pelvîk, çalakiya fizîkî ya zêde, û hebûna focên înflamatuar di lemlateyên jêrîn û stûna spî de hene. Birînên dejeneratîf di nav tevnên ku berê hatine guhertin de têne kom kirin;
- Coxarthrosis duyemîn. Ev anomalî îrsî ye. Ew xwe di movik û pergala lemlateyê de diyar dike. Pêşveçûna pêvajoya patholojîk dikare jixwe di zikê zikê de dest pê bike piştî ku jinek birînek werdigire, û hem jî li hember paşnavê nekroza mêjûya hestî ya serê femoral.
Cûreyên coxarthrosis ji ber rûdanê:
- Piştî enfeksiyonê. Di hebûna encamên piştî nexweşiyên infeksiyonê de têne nas kirin;
- Post-trawmatîk. Di rewşa tevliheviyên piştî birîna lingan de tê teşhîs kirin;
- Dishormonal. Li hember paşnavê nexweşiyên metabolîk an zêdebûna dermanan çêdibe;
- Involutive. Di mirovên ji 50 salî mezintir de ji ber pîrbûna laş derdikeve holê.
Tedbîrên teşhîs
Heke hûn guman dikin ku pileya 1 an 2 coxarthrosis ya movika hipê, berî destpêkirina dermankirinê, divê hûn muayeneyek tam a laş bikin. Di heman demê de girîng e ku hûn bi bijîjkek ortopedîk re şêwir bikin, ku dê muayeneyek pêk bîne, di derbarê ceribandinên laboratîfê de pêşniyaran bide û nexşeyek dermankirinê ya bi bandor çêbike. Bi gelemperî, tedbîrên teşhîs bi prosedurên jêrîn têne sînorkirin:
- Radyography. Destûrê dide we ku hûn pîvanên valahiya di navbera kartilan de bixwînin, hebûna mezinbûnên patholojîkî tespît bikin, û her weha rewşa serê femoral binirxînin;
- Ultrasonography. Ew gengaz dike ku etiolojiya guhertinên di strukturên hestî û lîgamentan de bişopîne, û hem jî dînamîkên rewşa nexweş lêkolîn bike û asta pêşveçûna anomalî diyar bike;
- CT. Destûrê dide we ku hûn agahdariya berfirehtir li ser rewşa hevok û tevnên ku li nêzê wan hene bistînin;
- MRI. Ev rêbaz wêneyek hûrgulî ya rewşa hemî strukturên movika hipê peyda dike.
Dermankirina coxarthrosis ya hip movik
Ger nexweş bi coxarthrosis 1 an 2 pileyî ya girêbayê hatibe teşhîs kirin, gengaz e ku meriv bi rêbazên muhafezekar encamên bi bandor bi dest bixe. Tedawiya wusa ji nexweş re bi ferdî tê destnîşan kirin û çend teknîkan vedihewîne, ku tenê bi hev re bandorek erênî dide. Ji ber vê yekê, heke nexweşek bi coxarthrosis 1 an 2 pileyan ve were teşhîs kirin û nîşanên têkildar werin dîtin, tedbîrên jêrîn dikarin bêne pêşniyar kirin:
- Bikaranîna dermanan;
- Pêvajoyên fîzototerapî;
- Terapiya pêla şokê;
- Fîzyoterapî.
Ji bo bidestxistina dînamîkên erênî bi karanîna rêbazên muhafezekar, divê sedemên ku bûne sedema rûdana coxarthrosis ya hevbeş hipê bêne rakirin. Berî her tiştî, divê hûn giraniya laş kêm bikin, ku ev ê barkirina li ser movikê kêm bike û îhtîmala pêşkeftina bêtir pêvajoya dejenerasyon-dîstrofîk kêm bike.
Wekî din, divê hûn karanîna hilberên tûtinê ji holê rakin û çalakiya laşî zêde bikin, ji hewildana zêde dûr bikevin. Ji bo pêşîgirtina li pêşkeftina patholojiyê, pispor karanîna amûrên ortopedîk (orthoz û bandên) şîret dikin. Ew dihêlin ku hûn di dema çalakiya laşî de hevgirtinê bi hişkî rast bikin û piştgiriya pêwîst peyda bikin.
Dermanên
Derman jî li ser bingehek kesane têne destnîşan kirin. Wekî qaîdeyek, nexweşan têne pêşniyar kirin ku dermanên jêrîn bistînin:
- Dermanên dijî-înflamatuar ên ne-steroîdal. Van dermanan dihêle hûn bandorek ducarî bistînin: êşê kêm bikin û pêvajoya înflamatuar ji holê rakin;
- Amadekariyên ku chondroitin, glucosamine û kolagen hene. Ew dihêlin ku hûn pêvajoyên nûvekirinê yên di kartilage de çalak bikin;
- Hormonên steroîd. Dermanên bi bandorek antî-înflamatuar a bihêz. Di rewşên ku NSAIDs ne girîng in tê bikar anîn;
- Relaksên masûlkeyan. Dermanên ku tonê masûlkeyê sist dikin, ku şertek pêwîst e ji bo sivikkirina êşa zêde ya giran;
- Wateya ku gera xwînê normal dikeû başkirina trofîzma tevnên ku li nêzê movikê ne;
- Vitamin B. Kompleksên ku vê vîtamînê vedihewînin ji bo baştirkirina veguheztina nervê têne destnîşan kirin, ku ev yek girîngiyek taybetî ye dema ku dawiya ji hêla strukturên bandorkirî ve têne dorpêç kirin.
Di bûyera êşa giran a girîng de, di heman demê de tê pêşniyar kirin ku blokên periarticular jî bêne kirin. Ew tenê di bin çavdêriya pisporên pispor de di çarçoveyek klînîkî de têne kirin. Di vê rewşê de, çareseriyên taybetî yên bi hormonên steroîd û anesthetics di nav movikê de têne derzî kirin.
Gymnastics ji bo coxarthrosis of hip movik
Bi taybetî di sererastkirina fonksiyona motorê û kêmkirina spazma masûlkan de temrînên taybetî ne ku têne pêşniyar kirin ku ji bo coxarthrosis ya movika hipê bêne kirin. Ji ber barkirina çêtirîn hilbijartî, gengaz e ku êşê sist bike û mezinahiya tevgeran zêde bike. Digel vê yekê, kompleksek bi rêkûpêk hatî çêkirin dihêle hûn pêşî li pêvajoyên atrofî yên di masûlkan de bigirin û spazmayan rabikin ger ku pêlên nervê yên pêçandî li hember paşxaneya nexweşiyê werin dîtin.
Di heman demê de, jîmnastîka ji bo coxarthrosis ya hevbeş a hipê dibe alîkar ku herikîna xwînê li devera bandorkirî baştir bike û dihêle hûn pêvajoyên başbûnê bilezînin.
Dema hilbijartina temrînan, pispor pêdivî ye ku hilweşîna movika hip û rewşa laşî ya nexweş bigire ber çavan.
Rêbazên fîzototerapî
Pêvajoyên masajê û fîzyoterapî dikare bandorek taybetî ya analjezîk, dijî-înflamatuar û decongestant peyda bike. Di heman demê de ew dibin alîkar ku tora masûlkeyê di lingan de biparêzin, pêşî li pêvajoyên atrofî digirin.
Ji bo anormaliyên movika hipê, prosedurên jêrîn têne kirin:
- UHF;
- Rakirina laser;
- Tedawiya ultrasound;
- Magnetotherapy;
- Ragihandina tîrêja elektrîkê ya rasterast digel dermanan;
- Terapiya parafîn;
- Fonophoresis.
Tedawiya jorîn dê bandorek erênî peyda bike tenê heke nexweş di qonaxên bingehîn de bi coxarthrosis re hatibe teşhîs kirin.
Terapiya pêla şokê ji bo coxarthrosis
Ji bo coxarthrosis qonaxa yekem an duyemîn, dermankirina pêla şokê dînamîkên erênî yên girîng peyda dike. Mînakî, qursek 10-15 prosedurên terapiya pêla şokê dikare diyardeyên neyînî yên taybetmendiya patholojiya qonaxa 2-ê bi nîşanên qonaxa destpêkê ya nexweşiyê kêm bike.
Girîng e ku meriv fêm bike ku tenê danişînên dermankirinê yên biwext dikarin bandora başbûnê ya çêtirîn peyda bikin. Di heman demê de, dê gengaz be ku hejmara prosedurên SWT kêm bike.
Lêbelê, xala erênî ya bingehîn dema ku bandor li ser pêlên şokê bandor dike, şiyana normalîzekirina gera xwînê ye, ku peydakirina bilez a xurdemeniyên girîng ên ku di pêvajoyên nûvekirinê de têkildar in li strukturên cihêreng ên girêkê hêsan dike.
Digel vê yekê, wekî beşek ji pêkanîna terapiya pêla şokê, gengaz e ku mezinbûna hestî ya patholojîk were pelixandin, ku beşdarî acizbûna girîng a tevnên artikulê dibe û pêşî li nûjenbûnê digire.
Fîzyoterapîst û neurologên xwedî ezmûna pîşeyî li klînîkan dixebitin. Ew di xebatê de bi rêbazên herî dawî yên fîzototerapî, yên ku di nav wan de rêbaza şokê de ne, diaxivin. Wekî din, pispor xwedî kapasîteya ku bi amûrên nûjen re bixebitin. Ev bandorek erênî ya garantîkirî peyda dike û dihêle hûn heyama dermankirinê kurt bikin.
Emelî
Mixabin, gelek nexweş têkilî bi sazgehek bijîjkî dereng dihêlin û tenê dema ku pêvajoyên neveger dest pê dikin di girêka hip de çêdibin, pisporek dibînin.
Ji bo qonaxên sêyem an çaremîn ên pêşkeftî yên nexweşiyê, yekane rêbaza bandorker emeliyat e. Ew ê kapasîteya motorê vegerîne û êşa tûj ji holê rake, ango, bi girîngî qalîteya jiyana nexweş baştir bike.
Wekî qaîdeyek, emeliyat di rewşên jêrîn de tête diyar kirin:
- Hestên bi êş ên ku bi tundî zêde dibin ku bi dermanan nayên rakirin;
- Kêmbûna cîhê interarticular;
- Binpêkirina yekbûna stûyê femoral;
- Sînorkirina girîng a çalakiya laşî.
Ji ber giraniya zirara movikan û guhertinên di tevna hestî de, ji nexweşan re dibe ku celebên destwerdanên jêrîn bêne destnîşan kirin:
- Arthrodesis. Destwerdanek ku bêhêziya tevhev a movikê diafirîne. Ji bo vê armancê, lewheyên metal ên taybetî têne bikar anîn;
- Osteotomî. Destwerdanek neştergerî ya ku ji şikestinek çêkirî ya femurê pêk tê da ku eksê wê rast bike. Parçeyên encam di pozîsyona herî çêtirîn de têne danîn, ku dihêle hûn barek zêde ji movika bandorkirî derxînin;
- Arthroplasty. Rêbaza yekane ku bi navgîniya wê gengaz e ku meriv hemî fonksiyona movika hipê vegerîne û bigihîje başbûnek bêkêmasî ya nexweş. Piştî karanîna vê rêbazê ya rakirina coxarthrosis, mirov 20-30 salan pirsgirêkên bi movikan ji bîr dike.
Navendên bijîjkî li devera hip-hevalê ya her tevlihevî prosedurên neştergerî pêk tînin. Ew ji hêla pisporên pir jêhatî ve bi karanîna amûr û teknolojiya nûjen ve têne kirin, ku di dema destwerdanê de xeletiyek ji holê radike.
Tevliheviyên nexweşiyê
Dema ku pêvajoya patholojîk di qonaxek pêşkeftî de ye, tevgera movik bi girîngî sînordar e, kesek şiyana meş û lênihêrîna xwe winda dike, û tevhevkirina tevnek patholojîkî tê dîtin. Digel vê yekê, anomalîyek weha dikare bandorek nexwestî li ser rêçê bike, ku ji ber xuyabûna laş û kêmbûna mezinahiya lingê çêdibe.
Çalakiyên pêşîlêgirtinê
Nexweşên bi êşa di movika hipê de divê ji hêla pispor ve bêne şopandin û dema ku kar û çalakiya laşî dikin amûrên ortopedîk ên taybetî bikar bînin. Wekî din, piştî emeliyatê, hewce ye ku salê 3 caran radyografiyê were şopandin da ku rewşa movikê bişopîne.